Esta es la segunda parte del Post de Medicina Legal llamado ASFIXIAS PARTE 2, es importante como estudiantes y especialistas de la medicina legal, criminología y criminalística, observar y analiszar detenidamente las asfixias en relación con el tipo de lesiones.
E S T R A N G U L A C I O N
DEFINICION.- Constricción del cuello mediante la aplicación de una fuerza activa que actúa por intermedio de un lazo, las manos, el antebrazo o cualquier otra estructura rígida.
ESTRANGULACION A LAZO
ETIOLOGIA: 1.- Homicidio
2.- Suicidio
3.- Accidental
4.- Ejecución
TIPOS DE AGENTES CONSTRICTORES:
Cables eléctricos, cuerdas de cortinas, lazos de ixtle, vendas, corbatas, cinturones, medias, sabanas, fundas de almohadas, toallas, etc.
MECANISMOS DE LA MUERTE:
1.- Anoxia anoxica
2.- Anoxia encefálica
3.- Reflejo inhibitorio
ANATOMIA PATOLOGICA
EXAMEN EXTERNO:
– SURCO: 1.- Dirección
2.- Profundidad
3.- Continuidad
4.- Número
5.- Situación
6.- Aspecto del fondo
EXAMEN INTERNO:
– Infiltraciones hemorrágicas en partes blandas.
– Ruptura osteo-cartilaginosas.
– Lesiones generales a todas las asfixias.
ESTRANGULACION A MANO
1.- Por una mano, de frente a la víctima.
2.- Por dos manos, de frente a la víctima.
3.- Por una o dos manos, detrás de la víctima.
4.- Por presión de los pulgares sobre la laringe.
5.- Por antebrazo o codo alrededor del cuello.
ETIOLOGIA CASI siempre es homicida.
MECANISMOS DE LA MUERTE
Son los mismos que los de la ahorcadura y estrangulación a lazo.
ANATOMIA PATOLOGICA
EXAMEN EXTERNO:
CUELLO: 1.- Equimosis pequeñas y redondeadas.
2.- Excoriaciones (estigmas ungueales).
ROSTRO: 1.- Suele ser cianótico y tumefacto
LENGUA: 1.- Signo de Zitkot
EXTREMIDADES SUPERIORES:
1.- Lesiones en dorso de las manos de la víctima.
GENITALES EXTERNOS:
1.- Recolectar exudado vaginal y anal.
EXAMEN INTERNO:
1.- Rupturas osteo-cartilaginosas.
2.- Fractura del hueso hioides.
3.- Hemorragias musculares.
ESTRANGULACION ANTEBRANQUIAL
La compresión puede realizarse aplicando el antebrazo sobre la laringe, con lo que se ocluye la vía aérea y a la vez comprimen las caras laterales del cuello, anulando la circulación carotídea.
– Ausencia de lesiones externas
– Lesiones internas igual que la extangulación a mano.
EXTRANGULACION POR OBJETOS RIGIDOS
Tablilla, barra de hierro, bastón, etc.
PERIODO MORTAL
1.- PUEDE SER de segundos en la estrangulación por lazo.
2.- Hasta 20 minutos en la estrangulación manual.
3.- Instantánea en reflejos vágales inhibitorios.
A H O R C A D U R A
DEFINICION.- Es la muerte producida por la constricción del cuello ejercida por un lazo sujeto a un punto fijo, sobre el cual ejerce tracción el propio peso del cuerpo.
E T I O L O G I A
– Suicida.- La más frecuente.
– Accidental.- Menos frecuente.
– Homicida.- Excepcional.
– Judicial.- Ejecución de la pena capital.
C L A S I F I C A C I O N
TIPO DE SUSPENSION: 1.- Completa
2.- Incompleta
UBICACIÓN DEL NUDO: 1.- Típico
2.- Atípico
PRESION DEL SURCO: 1.- Duro
2.- Blando
ASPECTO DEL AHORCADO:
1.- Pálido o ahorcado blanco
2.- Cianótico o azul
MECANISMO DE LA MUERTE
1.- Anoxia anóxica.
2.-Anoxia encefálica.
3.- Inhibición Refleja.
4.- Lesión medular.
AGENTES CONSTRICTORES
Lazos de ixtle, cuerda de cortinas, cables, prendas, cinturones, corbata, sábanas, toallas, cortinas, vendas, medias, etc.
PUNTOS DE APOYO O SOSTEN
Tubo de regadera, travesaño de madera, picaporte de puertas, tuberías, llaves de lavabo, clavos en muros, percheros, barandales, árboles, alcayatas en los muros, manijas de ventanas, etc.
ANATOMIA PATOLOGICA (signos externos)
SURCO DEL CUELLO:
1.- Dirección
2.- Profundidad
3.- Continuidad
4.- Número
5.- Situación
6.- Aspecto del fondo
ROSTRO:
1.- Pálido (ahorcado blanco)
2.- Cianótico (ahorcado azul)
3.- Saliva en comisura labial del lado opuesto al nudo.
4.- Protrusión de lengua.
5.- Cabeza reclinada hacia el lado opuesto al nudo.
MITAD INFERIOR DEL CUERPO:
1.- Livideces en extremidades.
2.- Erección por congestión pasiva de los centros en la parte baja de la médula espinal.
3.- Salida de semen y orina.
LESIONES INTERNAS
SIGNOS VASCULARES:
1.- Amussat.- Desgarro de la arteria carótida primitiva.
2.- Martín.- Infiltración hemorrágica en los músculos y adventicias de los vasos.
3.- Otto.- Desgarro de yugulares internas.
4.- Simon.- Infiltraciones hemorrágicas a nivel de los discos intervertebrales.
SIGNOS OSEOS:
1.- Ruptura de las astas mayores del hioides.
2.- Rupturas osteo – cartilaginosas, del tiroides y cricoides.
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